ROBOZ器械對滅菌因子的適應性比較廣,它們耐高溫、耐高壓、耐輻射,但是多數(shù)不耐腐蝕。器械生銹不僅會給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失,而且粘有銹跡的器械表面容易形成生物膜。造成滅菌失敗,引起醫(yī)源性感染,延長患者的住院時間,增加患者的痛苦,造成醫(yī)療資源的浪費。因此。在整個清洗、消毒及滅菌過程中要注意外科器械的物理性能,采用科學的清洗消毒流程,減少器械損耗。
器械生銹的原因可能是大氣溫度與濕度兩者關聯(lián)影響金屬銹蝕。大氣中的水蒸氣含量隨氣溫升高而增大,氣溫高促使銹蝕加劇,尤其在潮濕環(huán)境中,氣溫越高,銹蝕速度越快。在相對濕度低時,溫度對銹蝕的影響還不太明顯,但當高于臨界濕度時,隨著氣溫的升高,銹蝕量急劇增大。鋼鐵的臨界濕度約為75%,當大氣濕度高于臨界濕度后,金屬表面便出現(xiàn)水膜和水珠。
另外,如果大氣與金屬間有溫差。則在溫度低的金屬表面形成冷凝水,也會導致生銹。大氣中的氧對金屬銹蝕為常見,而且隨時隨地都會發(fā)生。大氣中的二氧化硫、二氧化碳及空氣中的污染顆粒,如煙霧、酸、堿、鹽等也是腐蝕因素,而氯化物則被認為是腐蝕金屬的主要因素。
氯化物可引起金屬點狀銹蝕和應力裂紋。氯化物來源有很多:目前臨床仍常規(guī)使用含氯消毒劑浸泡器械;蒸汽滅菌用水及終末漂洗用水因處理不合格使水中氯離子超標;飲用水中含有天然氯;中使用生理鹽水紗布擦拭器械;接觸ROBOZ器械的血液中含氯化鈉,它對的不銹鋼都具有侵蝕性,且干涸的有機污染物對器械造成的傷害更大,因為這些鹽類沒有了液體阻隔。
在清洗消毒過程中,水起到很多作用:作為清洗劑、消毒劑及除銹劑的溶劑。用于預洗、漂洗及終末沖洗。水的性質也是影響器械腐蝕的因子,水的質量越高,后沖洗的器械生物負載量越低,色斑、水垢形成的概率越小。純水氯含量過高或沖洗不干凈都會腐蝕器械。器械上殘留的水膜會吸收空氣中的有害化學物,如常見的氯化物,吸收后立刻形成化學電解液,使氧化膜保護層被破壞,失去保護的鋼材裸露于空氣中,引起器械腐蝕。